产科常用知识点(2)
产科常用知识点二：
51.肩先露胎心在脐周两侧最清楚。
52.肩先露中忽略(嵌顿)性肩先露为最不利的胎位。
53.复合先露，临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者。
54.头位难产最常见，但最难诊断。
55.产后出血居我国产妇死亡原因首位。
56.子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。首选治疗为子宫按摩和应用缩宫剂。
57.子宫破裂最常见原因是子宫瘢痕及梗阻性难产。
58.产褥期子宫变化最大。
59.产褥感染，B-溶血性链球菌是最常见的病原体，致病性最强。
60.产褥早期发热的最常见原因是脱水，但在2～3日低热后突然出现高热，应考虑感染可能。
61.对产后发热者应首先考虑产褥感染，再考虑产褥病率的其他疾病。
62.晚期产后出血以产后1～2周发病最常见。
63.晚期产后出血，胎盘、胎膜为阴道分娩最常见的原因。
64.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征最常见的一种类型。
65.双合诊是盆腔检查中最重要的项目。
66.围绝经期妇女出现阴道流血，以无排卵性功能失调性子宫出血最多见，但应首先排除生殖道恶性肿瘤。
67.外阴阴道假丝酵母菌和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。
68.外阴鳞状上皮增生是最常见的外阴上皮非瘤样病变。
69.外阴硬化性苔藓可发生于任何年龄，但以绝经后妇女最多见，其次为幼女。
70.外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。
71.盆腔炎性疾病，炎症部位可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
72.急性盆腔结缔组织炎，以宫腔结缔组织炎最常见。
73.生殖器结核，血行转移为最主要的传播途径。
74.输卵管结核占女性生殖器结核的90%～100%。
75.子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。
76.子宫内膜异位症绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。
77.腹腔镜检查是目前公认的内异症诊断的最佳方法。
78.子宫颈癌是最常见的妇科肿瘤。
79.子宫颈癌病理类型主要为鳞癌，其中外生型最常见。
80.子宫颈腺癌最常见的是黏液腺癌。
81.子宫颈活组织检查是确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法。
82.子宫颈癌直接蔓延最常见。
83.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。
84.肌瘤变性，玻璃样变最常见。
85.经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。
86.子宫内膜癌，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。
87.子宫内膜癌，绝经后以及绝经过渡期异常阴道流血为最常见的症状，诊断性刮宫为最常用的诊断方法。早期首选手术治疗。
88.子宫肉瘤，最常见的症状为阴道不规则流血伴腹痛，确诊依据是组织学诊断。
89.原发性平滑肌肉瘤是子宫最常见的恶性间叶性肿瘤。
90.大约10%的子宫内膜癌与遗传有关，其中最密切的遗传症候群是林奇综合征，也称遗传非息肉结直肠癌综合征。
91.术后放疗是1期G1和2期内膜癌最主要的术后辅助治疗。
92.卵巢组织成分非常复杂，是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官。
93.直接蔓延：外观肿瘤局限在原发部位，也可存在广泛微转移，其中以上皮性癌最为典型。
94.淋巴转移：横膈为转移的好发部位，尤其右膈下淋巴丛密集，最易受侵犯。
95.滤泡囊肿和黄体囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变。
96.卵巢癌最重要的预后因素是肿瘤期别和初次手术后残存灶的大小。
97.卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤。
98.完全性葡萄胎，停经后阴道流血为最常见的症状。
99.转移性滋养细胞肿瘤，最常见的转移部位是肺。
100.超声检查，是诊断子宫原发病最常用的方法。
101.单纯性增生为最常见的子宫内膜增生类型。
102.无排卵性宫血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经期不定或增多，甚至大出血。
103.继发性闭经发生率明显高于原发性闭经，以下丘脑性闭经最常见。
104.Asherman综合征为子宫性闭经最常见原因。
105.垂体性闭经，垂体肿瘤最常见的是分泌PRL的腺瘤。
106.低促性腺激素性腺功能减退，最常见为体质性青春发育延迟。
107.氯米芬是最常用的促排卵药物。
108.含铜宫内节育器是目前我国应用最广泛的IUD。
109.经腹输卵管结扎术是国内应用最广的绝育方法。
110.阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。
111.成熟指数(MI)是阴道细胞学卵巢功能检查最常用的一种。
112性活跃妇女的HPV感染率最高，感染的高峰年龄在18～28岁。
113.CA125是目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物。
114.p53是研究最广泛的人类肿瘤抑制基因。
115.诊断性刮宫是诊断宫腔疾病最常用的方法。
116.雄激素是调节女性性功能最重要的性激素。
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